147.贝母共有三种:川贝母颗粒小,浙贝母比较大颗,一般感冒时使用。土贝母几乎用在外用药。(353)
148.吴谦注:咳逆上气,中有水鸡者,是寒饮冲肺,射干麻黄汤证。咳逆上气,咽喉不利,是火气冲肺,麦门冬汤证。今咳上气,唯时时唾浊,痰涎多也。但坐不得卧,气逆甚也,此痰气为病,非寒饮非火气,主治皂荚丸者,宣导其痰,通达其气。(354)
149.因为痰血会渐渐把肺叶阻寒,影响气体交换,所以很多阻塞性肺病,一定要用这一类型的药,我常用的这类药中,比较平和的,味道好接受的,冬瓜子、桔梗,再加鱼腥草、桑白皮,贝母、沙参也可以加。(355)对于呼吸道有粘痰,粘到吐不出来,我一般先用冬瓜子,如果还处理不了,就会加皂荚、皂角进去。有时我会在痔疮药中加入皂角,帮助大便滑动,再加些解毒、排脓的药。有人闻到皂荚味道,想呕,吃到肚子,胃会不舒服,一般做成药丸后才好些。(356)
150我创了用麻杏甘石膏,加黄柏、百部、苦参根来治疗头皮屑、头皮痒,效果良好。如果作洗发剂,加一些薄荷。如果有伤口不能用薄荷,就用荆芥(其精油没有薄荷多),再加苍耳子。也可以加一点皂角进去,除瘀涤垢。可内服外用一起用。麻杏甘石汤泻肺热。打鼾的人,也可以用麻杏甘石汤来治疗。肺主皮毛、开窍于鼻。(356、875)(356)
151.其实急性肺炎,我们可以用麻杏甘石汤加鱼腥草,虚证可再加粉光参,效果灵光。在儿科学中,用麻杏甘石汤加细茶,称为五虎汤,可以治疗突然发生的气喘,因为其中有石膏,有白虎汤的精神所以称为五虎汤·治疗突然性的气喘,相当灵光。所调急则治其标先让病情稳定下来。
152.在医学统计上,抽烟者到了晚年都会引起肺气肿,更严重就要气切,靠氧气来帮助呼吸。抽烟者可用到越婢加半夏汤,我习惯用冬瓜子、桑白皮、鱼腥草这些药来化痰。尤其鱼腥草对肺炎、肺脓疡甚至肺癌的一些症状效果不错。肺癌病人建议天天喝莲藕汁。(359)
153.在《伤寒论》中,几乎所有咳嗽症状都有用五味子、干姜,所有喘都用杏仁,没有杏仁治疗咳嗽的。厚朴杏仁是仲景喜欢拿来治喘的药。(366)
154.沈明宗曰:详《金匮》咳嗽病,本于肺则一,大纲有三:一者,热刑肺金,气弱不振,咳而唾沫为肺痿;二者,风伤卫分,则病咳上气喘为肺胀;三者,邪传营血,凝而不行为肺痈。然肺胀之中,又分风、寒、表、里,饮多、风少、风多、饮少之治。故气喘而躁,脉浮者,为心下有水,欲作风水,当以小青龙两解表里,加石膏以清风热。目如脱状,乃风寒多而饮少,以越婢驱风,加半夏而下痰逆。风寒外束,火热内郁,喉中水鸡声者,射干麻黄汤,宣通表里之邪。风热壅逆,津液不布,化而为涎,时时唾浊,但坐不得眠者,皂莢丸以驱风郁之涎。若咳而脉浮,邪居肺气,以厚朴麻黄汤,俾从表解。咳而脉沉,邪入于营,将成肺痈,以泽漆而破壅结。火逆上气,咽喉不利,是无外邪,治当麦门冬汤,清润滋降。若见浮肿肩息,脉浮大而下利,真气上浮下脱,则为不治。以上皆外邪兼内饮合病,微细之辨,临证又当合《内经》五脏六腑,互相传乘之咳而辨之,则尽善矣。(P367)这里漏了肺中冷证,一个用甘草干姜汤,一个用射干麻黄汤。(369)
155.有些病人太紧张了,肌肉一紧张、痙挛,把针夹住、出不了针了。这时在局部组织拍一拍,让它松掉,针就出来了。或者在原针灸部位的附近再针一针,这样原来的针就可以起来。(375)
156.仲景分的很清楚,奔豚气病最严重的用桂枝加桂汤,轻微的用奔豚汤,还没有发作的“欲作奔豚”因为有水气引起的,用苓桂甘枣汤。(381)
157.有位周太太,晨游了三四十年,也没有咳嗽、胸痛,没有任何症状,单位体检,发现肺部有黑影,就转到医院,切片,开刀,结果往生了。其实如果她照常生活运动,配合天天吃白木耳、贝母、莲藕、薏苡仁,可能肺部黑影会消失。到医院乱治、化疗、放疗,可能缩短寿命。(386)
158.我们发现很多心脏病包括瓣膜缺损都会修补,一般用白芨,白芨的粘著性很强。白芨、石斛、天麻都是兰科植物。兰科植物的生命力很强。(387)
159.如果痰饮在胸中,阻碍呼吸时,呼吸会呼噜呼噜的声音,一般会用到半夏来化痰饮的场合。如果干咳、一直咳不出来,如果这个时候还一直用半夏就咳的厉害。二陈汤就是治疗湿痰方面的,如果用来治疗燥痰,也可以,但是要重用润肺的药如北沙参、玉竹、贝母、杏仁、紫苑、款冬花等等。(388)半夏属天南星科植物,有降逆作用(394)
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