137.乳痈、乳房肿瘤,我老爹用一个民间草药叫地绵根,在新竹义民庙后山场那裹最多。小时候我们去扫墓,就挖一些回来,洗干净然后青皮鸭蛋洗干净,然后把蛋打一个洞,把地绵根放进去,然后去蒸或煮,把蛋煮熟以后就光吃蛋,就可以消乳痈。现在我是用加味逍遥散去加减,加蒲公英、天花粉浙贝母牡蛎、郁金、香附、神曲。有位锺○妹女士,右边乳房有一个鸡蛋大小的肿块,用这个方子,最后就消除了。选用入肝经的方子,如逍遥散也可以,小柴胡也可以,这是原则。蒲公英是一定要的,再加些散结软坚的药。(333、918)
138.临床上遇到下半身没力气的痿症,我通常会先问“有没有抽烟?”因为“肺热叶焦则成痿”,抽烟每天燻,很容易形成肺热叶焦。第二个问“有没有运动以后,马上冲凉水、喝冷饮?”这种习惯容易产生痿症,没有力气不会痛。对于上肢用黄芪五物汤,下肢用四妙散。(334)
139.肺脓痈、肺气肿、肺部病变的病人,喜欢用鱼腥草,治疗急性肺炎用麻杏甘石汤加鱼腥草,鱼腥草对很多细菌病毒有抑制、杀菌作用。(338)
140.葶苈大枣泻肺汤只有两味药,不好算钱,有时候不得已,会以麻杏甘石汤或麦门冬汤或半夏厚朴汤、二陈汤去加减化裁,再加葶苈子、大枣这两味。(339)
141.肺痈如果脓未成,实证,用葶苈子大枣泻肺汤。如果脓已成,虚证,用桔梗汤。桔梗汤又叫甘桔汤,伤寒论中治疗少阴病咽喉痛。所以甘草、桔梗在很多喉咙痛的病证中用这两味药扩充,比如止嗽散就是建立在桔梗汤与二陈汤基础上的。(340)
142.肺癌由西医去判断,但是临床上出现类似肺痈的症状,都可以按照肺痈的治疗法去治疗。见过许多肺癌患者,服药后很稳定,但有位不听建议,做化疗,第一次化疗后,牙车牙关僵硬、嘴巴张不开,我们用些滋养、松弛的药,嘴巴张开了。又用清燥救肺汤,头发长了。肺主皮毛,所以肺功能不好的人,可以用清燥救肺汤合生脉散。清燥救肺汤有阿胶、桑叶、芝麻,整个头发都黑了。桑椹更好,不过桑叶、桑白皮也会有效。(342)
143.甘草干姜汤可以治疗“多涎唾”,流口水很多的。小BB长牙齿时口水多,可给她甘草干姜汤、理中汤有效。阿公阿婆去旅游,小便多,也可以用。伤寒论29条出现过。“坏病篇”也出现过。(343)甘草干姜汤具有较强的阻止体液流失,而恢复正常水液代谢的功能。
144.临床上有些病人会叙述肚子有灼烧感、烧热感,由心窝窝到肚脐上面会有灼烧感,通常用竹叶石膏汤加芦苇根、竹茹或加石斛养胃,症状会很快缓解。或者主方改为甘露饮。(344)
145.射干麻黄汤治疗哮喘病有很好效果,与小青龙汤不同,小青龙汤有稀稀白白泡沫状的痰,而呼吸喘促不显著。小青龙汤用干姜温中化寒,而射干麻黄汤用生姜散表。小青龙汤多了芍药、与五味子一起,增加收敛作用(349)
146.干性咳嗽麦门冬汤、清燥救肺汤都非常适用。(350)麦门冬汤治疗咳嗽效果不错,可以再加桔梗、贝母,也可以再加紫苑、款冬花(这两味菊科,不太寒、不太热,不论寒咳热咳都可以用,有化痰止咳作用),这样治咳效果就很好。如果有气喘可以加杏仁、前胡、桑白皮。一般临床上,呼吸系统疾病用麦门冬汤加点贝母、杏仁。遇到急性病,必要时可以每隔二小时吃一次药,尤其是没有毒的方子。所有呼吸道的方子,几乎都有肠胃药,虚则补其母,土生金,培土生金。(也就是很多治疗咳嗽、气管毛病的方子是由肠胃道调整,多用寒凉无益)(P351)麦门冬汤在很多场合使用,例如慢性喉咙炎、支气管炎,职业性讲话多声音沙哑,某些类型糖尿病等等。许多教书的病人,我常建议他们长期吃麦门冬汤。声音沙哑者在麦门冬汤里加一点蝉蜕、诃子。皮肤痒、宝宝夜啼也可以用蝉蜕,很好的抗过敏药,临床上很多皮肤病包括出麻疹、出痘疹、青春痘,我都用。(369)有些病人一躺下就咳嗽、痉挛性咳嗽,可用麦门冬汤合半夏厚朴汤,如果太燥就加一些润肺药,再加桔梗、杏仁、川贝母。(369)
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